Мелинда Блау - Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада
• «Сколько густой пищи мне следует давать ребенку по отношению к выпиваемой им жидкости?»
• «Когда я смотрю на таблицы в разных книгах, я начинаю опасаться, что мой малыш недостаточно кушает».
• «У моего ребенка проблемы с привыканием к густой пище…» (и дальше следует множество вариантов: малыш сжимает губы, мама не может просунуть ложку ему в рот, он давится и т. д.).
• «Меня волнует пищевая аллергия, которая, как я слышала, появляется у детей при переходе на прикорм».
Если среди перечисленных трудностей есть и та, что беспокоит вас, позвольте мне взять вас за руку и стать вашим консультантом по введению прикорма. Как обычно, мы начнем с вопросов. Ответы на них помогут вам сориентироваться, как лучше начать и что, вероятно, надо изменить. Важно помнить, что на этом этапе почти каждый испытывает замешательство или же сталкивается с реальной проблемой. Таким образом, вы не одиноки. К тому же легче решить проблему сейчас, чем позволить развиться плохим привычкам у вас и вашего малыша.
В каком возрасте вы начали приучать ребенка к прикорму? Как я сказала выше, я рекомендую это делать в шесть месяцев. Причина, почему я так думаю, связана с тем, что я часто получаю звонки от родителей малышей, которым сейчас по шесть, семь или восемь месяцев и которым начали давать прикорм в четыре. Некоторое время все шло гладко, но потом ребенок уперся и стал отказываться от этой пищи. Часто, но не всегда, такое поведение совпадает с прорезыванием зубов, простудой или еще каким-то неприятным происшествием в жизни малыша. Тогда я слышу от родителей: «Казалось, что он хорошо кушает. Мы ввели в питание злаки, немного фруктов и овощей. Но теперь он не хочет притрагиваться к этой еде». В большинстве таких случаев происходило следующее: вводя густую пищу, родители уменьшали время сосания. Он слишком быстро стали подталкивать малыша вперед. И когда его лишили времени сосания, решив отучить от груди, это произошло чересчур рано, потому ребенок захотел компенсировать недостачу и стал требовать вернуть грудь или бутылочку обратно.
Запаситесь терпением и продолжайте давать густую пищу наряду с грудным молоком или бутылкой. Если вы успокоитесь, ребенок будет проявлять нежелание не больше недели или десяти дней. Никогда не принуждайте силой к густой пище. А если он станет проявлять признаки голода, не кормите его ночью. Предлагайте густую пищу в течение дня. Не паникуйте! Если он действительно голоден, то он будет есть.
Ваш ребенок родился раньше срока? Если это так, то даже в шесть месяцев преждевременно вводить кормление густой пищей. Не забывайте, что его хронологический возраст, считаемый от дня, когда он родился, – это не одно и то же, что функциональный возраст, который определяется степенью физического развития. Например, если ребенок родился на два месяца раньше срока, то когда ему по календарю исполнится шесть месяцев, по развитию в действительности ему будет всего четыре. И даже если малыш выглядит так же, как ребенок, родившийся в срок, к своим восемнадцати месяцам, не говоря уже о возрасте двух лет, это не значит, что в шесть месяцев его пищеварительная система готова к принятию густой пищи. Вернитесь к жидкой диете, а в возрасте семи с половиной или восьми месяцев попытайтесь снова.
Какой темперамент у вашего ребенка? Присмотритесь к тому, как он реагирует на разные ситуации и перемены. Темперамент всегда влияет на восприятие малышом окружающей обстановки, на то, как он отнесется к новой пище. Откорректируйте введение прикорма в соответствии с его темпераментом.
• Дети-ангелы обычно открыты новым экспериментам. Постепенно вводите прикорм, и у вас не будет проблем.
• Образцовым детям может потребоваться немного больше времени на адаптацию, но в основном они следуют точно по графику.
• Чувствительные дети обычно сначала отказываются от прикорма. Причина в том, что если такие дети очень восприимчивы к свету и прикосновениям, то им требуется дополнительное время на привыкание к новым вкусовым ощущениям. Вы должны приучать их очень медленно, никогда не принуждать, но быть настойчивыми.
• Реактивные дети отнесутся к нововведению с нетерпением, но и со смелостью. Проверьте все перед тем, как усадить такого ребенка на высокий стул, и следите за всеми пролетающими предметами, которые он по обыкновению станет кидать.
• Раздражительные дети нелегко адаптируются к прикорму, они неохотно пробуют незнакомую еду. Если они обнаруживают, что какая-то пища им нравится, то обычно просят ее снова и снова.
Как долго вы пытались приучить ребенка к прикорму? Может быть, проблема не в малыше? Может, просто у вас завышенные ожидания? Употребление густой пищи – это не то же самое, что сосание молока из груди или бутылочки. Представьте, каково после одной только жидкости вдруг почувствовать во рту какую-то вязкую массу. Некоторым детям требуется два или три месяца, чтобы привыкнуть к мысли об этом клейком прикорме. Никуда не денешься, надо отнестись к ситуации спокойно.
Чем вы кормите малыша? Введение прикорма – это постепенный процесс перехода от жидкой пищи к пище, которую едят руками. В самом начале в течение шести месяцев ребенка прислоняли к чему-нибудь, а теперь его пищевод приспособлен для кормления в другом положении. Я рекомендую начать с фруктов. Хорошо усваиваются груши. Некоторые специалисты советуют начинать со злаков, но я отдаю предпочтение фруктам из-за их питательной ценности. Немногие дети сразу же хорошо едят прикорм. Вы должны начать с одной чайной ложки и можете делать попытки несколько раз.
Как показано в таблице «От кормления к самостоятельному питанию», этот процесс очень медленный и постепенный. Когда вы начинаете введение прикорма, в течение первых двух недель вы даете только одну или две чайные ложки груши на завтрак и ужин, продолжая кормить малыша грудью или из бутылочки утром, когда он просыпается, в обед и перед ночным сном. При отсутствии негативной реакции у ребенка вы можете ввести второй вид пищи, например тыкву, дав новый продукт на завтрак и передвинув прикорм из груши на обед. Попробуйте предложить малышу какой-нибудь новый фрукт или овощ (например, яблоко) в третью неделю утром. С этого момента он будет кушать уже три вида прикорма. К началу четвертой недели вы можете ввести толокно и дать ребенку его же и в обед, увеличив количество до трех или четырех чайных ложек за один прием, что в некоторой степени зависит от веса малыша и съедаемого им объема пищи. В последующие четыре недели предложите ему рис или ячмень, персики, бананы, морковку, горошек, зеленые бобы и сливы.
Вы можете купить готовое детское питание или приготовить его сами. Когда вы готовите картофель или овощи для всей семьи, перетрите немного в пюре для малыша. Не перемешивайте разную еду. Не забывайте, что вы пытаетесь помочь ребенку развить вкусовые сосочки языка. Как он сможет узнать, что ему нравится, если все смешано? Это не означает, что вам не позволено добавить немного яблочного сока в кашу, чтобы сделать ее более привлекательной. Однако мне приходилось видеть, как мамы измельчали для малыша в блендере цыпленка, рис и овощи, приготовленные для всей семьи. И они давали такое комбинированное блюдо малышу изо дня в день. Но это же человеческий ребенок, а не собака!
Если вы хотите готовить еду для малыша самостоятельно, спросите себя: «Сколько времени я могу уделить этому и сколько его потребуется в действительности?» Если окажется, что вы не укладываетесь, не впадайте в панику. Период кормления кашами и пюре продлится всего несколько месяцев. Ничего страшного с малышом не случится, если он будет кушать из баночек. Кроме того, даже очень крупные компании сейчас изготавливают органические продукты для детей с меньшим количеством добавок. Просто надо читать этикетки.
Если вы относитесь к тем родителям, которые беспокоятся, достаточно ли кушает их малыш, выделите одну неделю на то, чтобы проследить за этим. Разумеется, подсчитывать потребление жидкой пищи было легче, когда вы просто доливали в бутылочку определенное количество граммов жидкости. Но как узнать, что с точки зрения питательной ценности представляют собой четыре столовые ложки яблочного сока и столько же толокна? Вам надо считать граммы. Если вы самостоятельно готовите еду для малыша, то можете замораживать ее в виде кубиков в форме для льда, чтобы легче было измерять – один кубик равен 25–30 граммам (см. вставку). (Если вы пользуетесь для размораживания и подогревания микроволновкой, будьте осторожны: всегда перемешивайте пищу и проверяйте ее температуру перед кормлением ребенка.) С детским питанием, которое вы покупаете в магазине, проблем тоже не возникнет. Если ребенок съел полную баночку, то просто посмотрите на этикетку, чтобы узнать, сколько чего там было. Если малыш осилил только половину или четверть баночки, пересчитайте этот объем в граммы.